Что произойдет, если вы обратитесь к психиатру? Узнают ли об этом ваши коллеги и родственники? Есть ли какие-то запреты при психических расстройствах? Создатели проекта «Дело Пинеля», посвященного правовой стороне психиатрической помощи, отвечают "Медузе" на главные вопросы о правах пациентов.
По материалам Медузы.
Что будет, если я обращусь к психиатру? Меня поставят на учет?
Сейчас наблюдение и лечение у психиатра делится на консультативно-лечебную помощь и диспансерное наблюдение, которое могут установить по инициативе лечащего врача и без согласия пациента. На диспансерное наблюдение обычно берут в психоневрологических диспансерах (ПНД). В частных клиниках занимаются только консультативно-лечебной помощью. Если человек посещает психиатра в частной клинике, информация об этом не попадет в базы данных ПНД, если только оттуда не пришлют запрос. Обращаясь в частную клинику, человек становится «невидимым» для государственных медицинских организаций, оказывающих психиатрическую помощь.Если обратиться в ПНД, об этом узнают на работе? А родственники?
Обращение в медицинскую организацию — это конфиденциальная информация, охраняемая законом врачебная тайна. Поэтому, если человек обратился в ПНД, никто не будет об этом сообщать — ни его начальству, ни в МВД. Однако в случаях, установленных законом, прокуратура и органы исполнительной власти могут делать запросы в ПНД.При психическом расстройстве запрещено что-то делать? Например, водить машину?
Если у человека есть длительное или хроническое расстройство с частыми, стойкими, тяжелыми обострениями, ему могут запретить пользоваться оружием или водить автомобиль. Есть утвержденный список таких заболеваний, в который, в частности, входят шизофрения, биполярное аффективное расстройство и расстройства личности. Есть ограничения и по работе, но они больше связаны не с диагнозом, а с состоянием человека.Имеет ли человек с психическим расстройством право на больничный? В нем указывают диагноз?
На листке нетрудоспособности не указывают диагноз, но там обязательно будет адрес выдавшей его медицинской организации. Поэтому работодатель будет знать, что человек проходил лечение в психиатрическом учреждении — но не узнает, с каким расстройством.Как действовать близким, если человек с психическим расстройством не хочет обращаться к врачу?
Если человек не хочет идти к врачу, специалиста могут вызвать его близкие, обратившись в ПНД по месту жительства или в частную клинику. Возможно, что врач обнаружит у пациента признаки расстройства психики, но сочтет, что его состояние неопасным для окружающих. Тогда пациент может как согласиться, так и отказаться от лечения.Что делать, если у человека острое состояние, но он этого не понимает?
Пациентов в остром состоянии должны осматривать психиатры скорой помощи. Если человек ведет себя опасно или агрессивно, то при осмотре психиатр вправе не называть свою специальность, а медицинское освидетельствование возможно и без обязательного во всех других случаях письменного согласия пациента.Осмотра врачом скорой достаточно, чтобы человека насильно положили в психиатрическую больницу?
Человека забирают в больницу, в течение 48 часов комиссия определяет необходимость госпитализации в стационаре, и если да - обращается в суд за постановлением.Что делать, если человек хочет уйти из больницы?
Если пациента госпитализировали по его согласию, то он может в любой момент попросить выписать его из больницы, даже если врач это не рекомендует.Если человека без его согласия положили в больницу, он может отказаться от приема препаратов?
Нет. А если по согласию, то может отказываться и может спрашивать, какие именно лекарства ему предлагают.Что делать пациенту, если его права нарушают?
Обратиться к главврачу, заведующему отделением, Минздрав, прокуратуру, Росздравнадзор и Роспотребнадзор. А также обратиться в суд, где можно попросить независимую судебно-психиатрическую экспертизу и предложить экспертное учреждение. Помощью пациентам, чьи права нарушили, занимается Независимая психиатрическая ассоциация (npar.ru).По материалам Медузы.